De ce își doară coapsele atunci când te ridici

Insomnie

Atunci când o persoană începe să observe că atunci când se ridică de pe un scaun, se ridică dintr-un scaun, pe o canapea sau se ridică din pat dimineața, are dureri de spate, acesta este un motiv pentru a suspecta probleme cu coloana vertebrală, mai ales în regiunea lombară. În unele cazuri, acest lucru poate indica alegerea greșită a mobilierului sau o ședere excesiv de lungă într-o poziție incomodă. Dacă vă doare partea inferioară a spatelui atunci când vă ridicați, înseamnă că coloana vertebrală din această secțiune suferă de supraîncărcare.

Cauze posibile ale durerii de spate

Durerile de spate mai mici pot avea mai multe cauze, cele mai multe dintre ele fiind interdependente și derivate unul de celălalt:

    • Disconfortul din partea inferioară a spatelui poate fi cauzat de o poziție lungă în poziția greșită, de exemplu, când lucrați la un computer. Un om își trage mâinile la calculator, își ridică umerii, în timp ce spatele se înclină, încărcând spatele inferior. Somnul pe un pat foarte moale sau o saltea veche zdrobită poate provoca, de asemenea, o sarcină excesivă pe partea inferioară a spatelui, care răspunde cu durere în timpul ridicării din pat și îndreptarea coloanei vertebrale. Astfel de dureri sunt caracteristice persoanelor care duc un stil de viață sedentar sau lucrează foarte mult la un birou sau la un computer. Permanent fiind într-o poziție îndoită poate duce la boli serioase ale coloanei vertebrale.
    • Selecția greșită a mobilierului este, de asemenea, unul dintre factorii pentru care coada se doare când te ridici. Acest lucru este deosebit de periculos pentru copii și adolescenți care nu au încă schelet. Tabelul sau scaunul prea înalt, biroul poate provoca nu numai dureri de spate, ci și curbura coloanei vertebrale cu o severitate variabilă. Un scaun sau un scaun de lucru incomod poate provoca, de asemenea, disconfort în spate.

Un scaun prea moale nu susține corpul, forțând muncitorul să se aplece înainte, supraîncărcând partea inferioară a spatelui. Un scaun excesiv de dur, cu o spate rigidă de formă neregulată, nu permite să se ia o poziție corectă din punct de vedere fiziologic la locul de muncă, ceea ce duce și la durere.

  • Dacă durerea apare de fiecare dată când este ridicată de pe un scaun sau de un pat, aceasta poate indica probleme grave de sănătate. Cel mai probabil, aceasta este osteochondroza la început, pe care aproape orice al doilea adult are. Dar dacă coapsele doare când te ridici, foarte puternic și permanent, acest lucru poate fi un indicator al profunzimii discului intervertebral sau a herniilor sale. Astfel de dureri constante necesită tratament obligatoriu pentru medic și tratament prompt.

Durerea inferioară a spatelui în timpul mișcării: mersul pe jos, îndreptarea, îndoirea, inhalarea și întinderea pe spate sau pe stomac

Durerea în spatele inferior atunci când se mișcă și se rotește corpul, în timp ce inhalarea și expirarea este un simptom periculos de neglijare a bolii. Nu este surprinzător faptul că la femei durerea din spate este adesea combinată cu neregularități menstruale, deoarece organele de reproducere și treimea inferioară a intestinului primesc inervație din coloana lombosacrală.

De ce există sentimente neplăcute în partea inferioară a spatelui

Durerea la nivelul spatelui inferior la mers sau respirație este cauzată de traumatisme ale fibrelor nervoase sau de sfârșitul acestora în hernia intervertebrală, vertebrele deplasate, modificările inflamatorii ale ligamentelor coloanei vertebrale, contracțiile spasmodice ale mușchilor din spate.

Deoarece durata și intensitatea contracțiilor musculare sunt controlate de sistemul nervos, orice modificări patologice ale nervilor spinali afectează funcționalitatea mușchilor scheletici.

În acest context, exercițiile excesive conduc la hipertonicitatea persistentă a grupurilor musculare (fiind într-o stare de contracție fără relaxare). O persoană nu se poate înclina înainte și se ridică, de asemenea, din patul său.

Ce este sciatica în spate

De ce există durere în partea inferioară a spatelui:

  • Ridicarea obiectelor prea grele cu o ruptură a aponeurozelor musculo-ligamentoase;
  • Trupul ascuțit se rotește la un unghi mai mare de 120 de grade, iar slabiciunea ligamentelor vertebrale duce la deplasarea vertebrelor;
  • Cursuri intensive de fitness fără încălzire preliminară, sub formă de microfraguri și pauze musculare;
  • Poziția prelungită "cocoșată" a coloanei vertebrale lombare atunci când este așezată treptat duce la slăbiciunea sistemului muscular al spatelui;
  • Îngrijirea copiilor care cântăresc mai mult de 4 kilograme este adesea însoțită de deteriorarea discurilor interventrebrale cartilaginoase (osteochondroza).

În general, orice încărcare pe coloana lombară, care duce la deteriorarea discurilor intervertebrale (osteocondroză, hernie). Într-o astfel de situație, compresia rădăcinii nervoase, care iese din măduva spinării, este susceptibilă să ducă la o durere înapoi.

Citiți despre cauzele durerii de spate aici.

Durerea severă a spatelui poate vorbi despre boli grave.

Atunci când mușchii spatelui sunt deteriorați, orice încercare de a face o întoarcere acută se termină cu durere severă datorată comprimării nervilor de către mușchii inflamați sau spastici (sindromul myofascial). Acesta este motivul pentru care medicii prescriu relaxante musculare pentru hernia spinării.

Dacă pacientul se plânge la medic: "Nu pot să mă aplec, pentru că există durere la nivelul spatelui inferior, cu o flexiune și o extindere a spatelui", ar trebui suspectat sindromul myofascial. Atunci când sensibilitatea durerii crește cu mișcarea sau inhalarea, deoarece crește puterea spasmului muscular.

Durerile musculare ale spatelui pot fi cauzate de slăbiciunea "banală" a mușchilor abdominali și din spate. Un semn al prezenței acestei afecțiuni este prezența durerii dureroase pe inhalare, cu o lungă ședere pe picioare sau o îndoire frecventă a corpului. Când încerci să te apleci în față într-o persoană cu spate musculară slabă, apare o "cocoș vertebral".

Într-o astfel de situație, datorită slăbiciunii musculaturii scheletice, mușchii spinali sunt întinși și, prin urmare, nervii spinali sunt comprimați. Pentru a evita durerea, este suficient să întăriți mușchii abdominali și patologia va dispărea pentru totdeauna în mod independent.

Atunci când o vertebră lombară este deplasată în raport cu alta (spondilolisteză), se formează poziția instabilă a axei vertebrale. Cu o rotație ascuțită a corpului sau o ridicare a greutății, rădăcinile nervoase sunt rănite în timpul spondilolistezei.

Cum să determinați singur cauza durerii

Pentru a afla motivele durerii de spate, trebuie să se diferențieze cele mai frecvente cinci sindroame: patologia spinală, sindromul miofascial, slăbiciunea sistemului muscular spinal, boala renală și tulburările metabolice.

Cu toate acestea, cel mai adesea durerea în partea inferioară a spatelui la mers, precum și la inspirație rezultă din patologia coloanei vertebrale. Un număr de teste sunt folosite pentru a confirma cauza vertebrală a durerii la domiciliu:

  • Atingeți pieptul bărbii;
  • Strângeți presa;
  • Luați o poziție verticală, ridicându-vă dintr-o poziție orizontală, dar nu îndoiți picioarele;
  • Ridicați picioarele în sus, prima și apoi cealaltă;
  • Simtiti punctele de-a lungul coloanei vertebrale cu degetele.

Dacă, atunci când efectuați exercițiile descrise mai sus, se simte o creștere a durerii în coloană vertebrală, probabilitatea de a avea o patologie a coloanei vertebrale cu iritație a terminațiilor nervoase este destul de ridicată. Pentru a confirma ipoteza va ajuta radiografia spinala, precum si imagistica prin rezonanta magnetica.

O patologie comună a rinichilor, care duce la durere la dreapta și la stânga coloanei vertebrale, este urolitiază. Sindromul de durere cu acesta apare datorită iritării terminațiilor nervoase ale tractului urinar cu calcul mare (piatră).

Bolile metabolice cu durere în partea inferioară a spatelui pot fi atribuite osteoporozei pronunțate (rărirea structurii țesutului osos cu o lipsă de calciu). Această afecțiune duce la deformarea sistemului osteo-articular al coloanei vertebrale și a extremităților.

Având în vedere severitatea bolilor de mai sus, care duc la durere când călătoriți în regiunea lombară, vă recomandăm să nu încercați să le tratați singuri, ci să solicitați asistență medicală. În prezența patologiei, este important nu numai să scăpăm de ea, ci și să efectuăm un diagnostic aprofundat al stării umane, pentru a preveni complicațiile teribile.

Clasificarea durerii în coloana lombară

Hernia spinală - o cauză comună a durerii de spate

Puteți împărți durerea din spate în primar și secundar.

  1. Sindromul durerii primare apare pe fondul modificărilor în coloana vertebrală, terminațiile nervoase și structurile musculare ligamentale.

Intensitatea durerii primare poate fi cumulativă sau acută. Durerea acumulatoare este dureroasă în natură și crește în timp cu orice mișcare neatentă sau rotație bruscă a corpului. În durerea acută în spatele inferior, o persoană simte o durere ascuțită când coboară din pat sau încearcă să poarte o cămașă.

Dacă cauza sindromului primar se află în canalul vertebral îngust, persoana este aproape întotdeauna rănită. El nu poate să stea calm în timp, dar când stau, simptomele patologiei sunt atenuate.

  1. Boala de spate secundara doare atunci cand:
  • Tumorile coloanei vertebrale;
  • Infecții pelvine;
  • Leziuni ale coloanei vertebrale.

Durerea secundară a spatelui pe inspirație este un semnal de avertizare care necesită un diagnostic aprofundat al sănătății. Dacă se agravează prin îndoire înainte, în picioare, extinzând sau îndoind membrele superioare, acesta este un semn nefavorabil de cancer.

Reguli privind tratamentul bolilor

Când un pacient îi spune medicului: "Stau liniștit, dar doarele din spate mă doare", cel mai probabil, cauza acestei situații este sindromul de slăbiciune a mușchilor spatelui. Când medicamentele conservatoare nu sunt prescrise de obicei, tratamentul se efectuează cu ajutorul terapiei fizice.

Este un alt lucru când durerea dureroasă crește brusc atunci când întoarceți corpul, inhalând sau expirând. Într-o astfel de situație, medicii prescriu deja medicamente antiinflamatoare la nivel local sau la nivel de sistem, deoarece există o probabilitate mare de sindrom miofascial sau deteriorarea cartilajului coloanei vertebrale.

Dacă durerea din spate apare în sus, într-o stare de flexie sau extensie, dar dispare pe abdomen și când se ridică din pat - un semn de patologie ușoară a coloanei vertebrale. Tratați-o cu metode conservatoare.

Dacă durerea nu este cauzată de patologia spinală, ci numai de spasme musculare (nu dispare în culmea stomacului), vertebrologii cred că cel mai bun tratament este de a readuce persoana la o muncă fizică moderată după injecția intramusculară de relaxant muscular (mydocalm).

Dacă sindromul durerii este atât de puternic încât se produce la cea mai mică mișcare, nu trebuie să ieși din pat. Este posibilă o hernie intervertebrală, în care o persoană trebuie să fie transportată într-o stație medicală staționară într-o stare staționară. După efectuarea radiografiei, medicul va aplica singur o arilă de tencuială sau va fi efectuată o operație de urgență pentru pacient.

Terapia manuală ca tratament eficient pentru mialgia lombară are un drept de a exista, dar în tratamentul bolilor coloanei vertebrale, aceasta poate fi utilizată numai pentru a stimula aportul de sânge de-a lungul coloanei vertebrale.

În general, cu dureri lombare, medicii prescriu medicamente nesteroidiene (diclofenac, Ketorolac), chondroprotectori cu cursuri lungi (teraflex, alflutop) și medicamente simptomatice.

În concluzie, sfaturile cititorilor: când aveți dureri în partea inferioară a spatelui când inhalați, îndoiți și ieșiți din pat, nu-l tratați singur. Cel mai probabil, nu aveți o întindere simplă a mușchilor, ci o patologie mai gravă.

Dureri de spate mai mici când se ridică dintr-o poziție așezată: cauze și tratament

Adesea cu o lungă poziție de ședere o persoană observă că spatele lui începe să doară.

Durerea este concentrată în principal în regiunea lombară. Motivele pentru acest lucru sunt multe. Dar motivul principal este un stil de viață sedentar, care este inerent pentru oamenii moderni.

De ce apar dureri de spate

Omul, fără să știe, își supraaglisează coloana vertebrală prea mult. Structura corpului uman este astfel încât sarcina cea mai mică pe coloana vertebrală va fi în poziția predispusă. Cea mai mare presiune asupra vertebrelor are loc atunci când o persoană se află într-o poziție așezată pe un scaun fără suport pentru spate. Și dacă vă așezați și pătați-vă spatele, încărcătura aproape se dublează.
Există mai mulți factori care influențează apariția durerii:

  • ședința lungă într-o poziție la locul de muncă;
  • efort fizic la locul de muncă sau în timpul sportului;
  • în mod natural, o poziție nesemnată îndoită, de exemplu, în cazul lucrătorilor din mediul rural;
  • sarcinii;
  • excesul de greutate.

Durerea poate să apară numai într-o poziție șezândă sau să fie constantă, și într-o formă așezată, să crească.

Cauzele durerii

Sentimentele dureroase din spate au o origine diferită, în funcție de care se împarte în două grupuri:

  1. Aceasta include tot ceea ce se referă la vertebre, discurile dintre ele, mușchii, înconjurația, ligamentele și tendoanele. În acest grup, durerea este numită primară.
  2. Include leziuni ale coloanei vertebrale, boli tumorale și infecțioase, osteoporoză, boli ale organelor interne. Aceste dureri sunt numite secundare.

Ce boli provoacă dureri de spate

Durerile primare provoacă următoarele boli:

  • lombar osteochondroză;
  • hernie intervertebrală;
  • proeminența discului intervertebral;
  • spondiloartroza, precum și spondiloza și spondilolisteza.

În cele mai multe cazuri, cauza unei dureri în spate este osteochondroza. El poartă cu el o grămadă de tulburări, din care nu există numai dureri în spate atunci când stau sau stau, ci pierde și sensibilitatea unor părți ale corpului sub centură sau reflexe în tendoanele picioarelor.
Pentru durerea secundară, cauzele sunt astfel de probleme în organism:

  • traumatismul spinal sau după osteoporoză;
  • procesul tumoral în canalul spinal;
  • artrita de origine reumatica sau psoriazica;
  • tuberculoza spinării;
  • osteomielita, discitis;
  • inflamația rinichilor ca urmare a infecției sau a formării de pietre;
  • sarcină complicată;
  • cancerul sau chistul ovarian, endometrioza.

Diagnosticarea durerii de spate

Puțini oameni acordă atenție primelor semne ale bolii. Se crede că merită puțină încălzire și disconfortul va trece. Chiar când începe să tragă la spate sau durerea nu trece mult timp, persoana nu merge la doctor, ci începe să se auto-vindece. Frecare, unguent și încălzire pentru o perioadă de timp de ajutor. Cu toate acestea, considerând care dintre bolile provoacă dureri în partea inferioară a spatelui, se poate înțelege că nu merită să întârzieți timpul cu un tratament obișnuit.
Diagnosticarea exactă poate fi efectuată numai de un specialist medical. El face acest lucru după o examinare amănunțită. Primul medic care trebuie consultat este terapeutul. El va determina dacă bolile interne sunt cauza durerii și dacă nu există patologii în organele genitale, rinichi, intestine sau pe coloana vertebrală. Pacientul va fi rugat să efectueze o radiografie, RMN și, de asemenea, o ultrasunete. Dacă cauza nu este în organele interne, neurologul va avea grijă de tratament.

tratament

Activitățile de tratament se vor desfășura în funcție de rezultatele sondajului. Pentru durere severă, medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate în combinație cu analgezice. Poate utilizarea blocării procainei. Spasmele musculare eliberează relaxantele musculare, iar angioprotectorii sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui.
În cazuri ușoare, puteți ajunge cu masaj sau terapie manuală. Dar pentru anumite categorii de pacienți aceste metode nu pot fi prescrise. Acestea sunt însărcinate și în vârstă. Există opțiunea de a avea mâini atente asupra mușchilor și ligamentelor din jurul coloanei vertebrale. Se numește osteopatie structurală.
Când se elimină procesul acut, se recomandă sesiunile de fizioterapie:

Când să vizitați un medic

Dacă simptomele durerii nu dispar în decurs de trei zile sau mai mult sau dacă durerea se răspândește simultan la picior, atunci este nevoie de ajutorul unui medic. Durerea care apare după o leziune ar trebui să fie examinată într-o instituție medicală, precum și dacă doare în partea inferioară a spatelui și este combinată cu amorțeală în torsul inferior.

Cum să rezolvați durerile de spate

Se intampla ca boala sa ia prin surprindere si o durere in spate blocheaza toate miscarile. În astfel de cazuri, medicii recomandă să faceți următoarele:

  1. Bea pilula antiinflamatoare sau analgezice.
  2. Măsurați pe o canapea sau o podea dură, răspândiți o pătură.
  3. Este necesar să vă așezați pe spate cu picioarele îndoite la genunchi și ușor ridicate. Pentru a face acest lucru, sub ele puneți o pernă. Această poziție va slăbi muschii spate strâns.
  4. Toate acțiunile sunt efectuate fără probleme și încet.
  5. La casă apelați la un medic.
  6. Câteva zile petrecute în poziția în sus.

37 de ani. 190cm. 95 kg. Cinci meatyas nu pot sta. După câteva minute de ședere, încep să simt că plâng și scutur în partea inferioară a spatelui. După 10-15 minute, durerea se intensifică într-o asemenea măsură încât nu mai poate îndura. Doar doare la nivelul coloanei vertebrale lombare și a musculaturii spatelui. În membre nu dă. Până când mă așez, totul pare normal. Mă minte - nu mă doare, nu mă rănesc, nu mă rănesc, mă îndoiesc, mă îndoiesc în părțile laterale, mă răsucesc - fără senzații dureroase, mă aplec fără durere înainte ca mâinile să ajungă la mijlocul piciorului dintre genunchi și picior, dacă încerc să mă apleacă în jos - partea inferioara a spatelui, simt aceeasi durere usoara atunci cand in pozitia in sus se ridica fara sa se indoaie la genunchi.

Examinarea RMN a coloanei vertebrale lombare: axa coloanei vertebrale este lată, lordoza fiziologică este păstrată, articulațiile sacre sunt de neegalat, este disponibilă vertebra lombară 6, în segmentul L5-L6 proeminența discului este de până la 0,5 cm, vertebrele sunt conservate în corpul lor în special focarele subdondrale ale degenerării grase (modic2), maduva spinării inferioare a grosimii normale, plasarea și semnalul MR nemodificat, la nivelul regiunilor lombare și sacrale inferioare de-a lungul fibrelor nervoase sunt mici chisturi neurale.

Au existat două manuale - fără rezultate. Traumatolog, vertebrolog și neuropatolog, de asemenea, nu au ajutat. În plus, reacția lor mă împiedică în panică pentru că se pare că nu mă cred.
Vertebrologul a spus că, în calitate de persoană cinstită, declară că nu am nevoie de operație deoarece hernia este mică și destul de îndepărtată de rădăcina nervilor, nu am făcut un RMN deoarece el, ca un medic cu experiență în cazul meu, ar fi determinat totul fără RMN, a șters chisturile timp de numai douăzeci de ani Odată și numai pentru că erau dimensiunile unui ou de gâscă, știința nu cunoaște cauza apariției lor, ele nu pot da durere. El a propus să facă o blocadă, înjunghiat în coadă. Blocada tocmai nu m-a luat. În timpul exacerbarilor, am recomandat să mă înțepenesc și să mănânc un unguent de care aveam destul perebrabul. În ceea ce privește obiecția mea că agravarea din mine vine în mod constant atunci când partea din corp a corpului meu pentru mai mult de o oră vine în contact cu scaunul a început să se răspândească cât de util este să fii distras în viața ta la ceva important și fascinant și să nu-ți concentrezi atenția asupra bolilor tale. Pe scurt, am încă sentimentul că nu mi-a crezut povestea durerii severe.
Un neuropatolog după examinarea unui RMN și a propriilor manipulări ("face-o, fă-o") a sugerat că am avut o problemă "nu în spate, ci în ficat" și a trimis o ecografie a organelor interne, în special a prostatei, pentru că "poate da înapoi". Dar aici a venit un bummer. La ecografie au spus că totul în mine este în ordine, iar prostata nu este doar normală, ci în stare perfectă.

În sala fizică am făcut un curs de amlipul și un laser, am provocat mucozat, am luat teraflex și suplimente nutritive cu sulf, după muncă m-am plimbat până la 10 km, a doua zi am început să prick discuția, țintă și ubiquinone. Preparatele pe bază de diclopenac au luat puțin, dar apoi au fost refuzate, deoarece cred că vor fi îndoite de la ulcer nimic mai bun decât durerile de spate.
Ce poate da o asemenea durere ca a mea? Cum se trateaza? Ar trebui să mă întind pe masa de inversiune?

Influența unui stil de viață sedentar asupra coloanei vertebrale

Structura coloanei vertebrale, toate curbele ei se formează în procesul de evoluție, când ocupația principală a omului era vânătoarea unui mamut. Lucrarea sedentară prelungită provoacă o perturbare a funcționării corecte a coloanei vertebrale și apariția proceselor distrofice în regiunea lombară. O persoană simte acest tip de dureri de spate atunci când receptorii de durere o semnalează.

Cauzele durerii

Pentru a alege tratamentul potrivit, este necesar să determinați cu exactitate factorul care cauzează disconfort. Durerea din ședința prelungită poate rezulta din dezvoltarea următoarelor boli:

  • Osteocondroza - modificări degenerative-distrofice în țesuturile cartilajului și osoase;
  • Osteoartrita - când sunt afectate articulațiile intervertebrale;
  • Scolioza - curbarea laterală a coloanei vertebrale;
  • Osteoporoza este o tulburare metabolică în țesutul osos;
  • Deplasarea discurilor vertebrale;
  • Disc herniat.

Ce ar trebui să fac?

Atunci când durerea din spatele inferior de orice natură este în cauză, este necesar să se consulte un medic. În primul rând, este mai bine să luați o întâlnire cu un terapeut pentru a exclude bolile organelor interne. Cauzele durerii de spate nu pot depinde de ședința prelungită. Terapeutul ar trebui să excludă următoarele boli:

  • Boli ale rinichilor, tractului gastro-intestinal, organelor genitale feminine, prostatei;
  • Patologia maduvei spinarii - arahnoidita, epidurita, tumori si abcese in zona maduvei spinarii;
  • Procese patologice în articulațiile șoldului;
  • Metastazele la nivelul coloanei vertebrale datorate dezvoltării procesului de cancer în diferite organe;
  • Procesele infecțioase la nivelul coloanei vertebrale și a oaselor pelviene;
  • Procesele inflamatorii neinfecțioase ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor - artrită, sacroilită.

Pentru un diagnostic precis, medicii, după un examen detaliat, utilizează:

  • Examinarea cu raze X;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică;
  • Ecografia coloanei vertebrale.

După excluderea bolilor de mai sus, se poate presupune că durerea din partea inferioară a spatelui este într-adevăr asociată cu o ședere prelungită. Apoi trebuie să vă regretați că nu v-ați înscris la secțiunea sportivă la timp, nu vizitați piscina sau nu alergați dimineața.

După examinare, terapeutul vă va îndruma către un neuropatolog sau ortopedist pentru a clarifica diagnosticul.

Planul de tratament

În prezent, există multe metode noi disponibile medicilor pentru a vindeca coloana vertebrală și vă scutesc de durerile de spate. Tratamentul depinde de cauza durerii și stadiul bolii. Uneori este suficient să folosiți doar un masaj de spate, terapie manuală.

Există o nouă tehnică - osteopatie structurală. Aceasta este o tehnică de acțiune manuală asupra mușchilor și ligamentelor de-a lungul coloanei vertebrale. Acesta este utilizat în tratamentul celor care sunt contraindicate chiar masaj, de exemplu, pentru femeile gravide, vârstnicii.

În cazul proceselor patologice pronunțate ale coloanei vertebrale, se utilizează în prealabil tratamentul medicamentos. Durerea dispare după folosirea analgezicelor, după numirea blocadelor de novocaină. Ei folosesc relaxantele musculare (relaxante musculare), antiinflamatorii, circulația sângelui, sedative (sedative).

După îndepărtarea procesului inflamator sunt eficiente: terapia magnetică, terapia undelor de șoc, tratamentul cu laser, tratamentul cu nămol.

Prevenirea noilor exacerbări

Pentru a preveni durerea inferioară a spatelui în timpul ședinței, trebuie să urmați aceste reguli:

  1. Ședința este poziția cea mai puțin utilă pentru coloana vertebrală;
  2. Este necesar să alegeți locul de muncă potrivit. Dacă puteți spune: "Eu stau foarte confortabil" - înseamnă că ați reușit.

- înălțimea scaunului trebuie să fie astfel încât genunchii să fie sub șolduri;
- adâncimea scaunului ar trebui în mod ideal să fie de două treimi din lungimea coapsei;
- înălțimea spatelui este de dorit pentru scaun;
- când stați mult timp, trebuie să evitați mobila prea moale.

  1. Când stai, trebuie să încerci să nu te apleci înainte și să nu te sprijini înapoi;
  2. Încercați să stați și să mergeți cu spatele drept;
  3. Cât de des posibil, încălziți-vă cu o lungă ședere într-o singură poziție;
  4. Pentru a încetini dezvoltarea modificărilor distrofice ale coloanei vertebrale, se recomandă administrarea de chondroprotectori - preparate speciale care au un efect protector asupra țesutului cartilajului. Ele sunt folosite de cursurile prescrise de un medic;
  5. Cele mai eficiente pentru prevenirea durerilor de spate sunt exercițiile fizice regulate și sportul. Înotul este deosebit de eficient.

Cu o muncă sedentară și un stil de viață sedentar, problemele de coloană vertebrală se vor întâmpla în mod inevitabil. Dacă se întâmplă acest lucru, nu se auto-medichează și nu întârzie vizita la medic.

Cu ședere lungă, încercați să vă dotați locul de muncă cât mai confortabil posibil, încălziți-vă mai des. Și, cel mai bine, înscrieți-vă pentru o piscină sau altă secțiune sportivă după lucru.

Durerea în coloana lombară când stați și îndreptați spatele

Aproape fiecare adult, cel puțin o dată în viața lui, simțea durere în coloană vertebrală. O problemă foarte frecventă este durerea în regiunea lombară. La urma urmei, aceasta reprezintă cea mai mare parte a încărcăturii. Durerea poate să apară brusc, când schimbați poziția corpului. Uneori ele sunt nesemnificative și pentru o lungă perioadă de timp o persoană pur și simplu pur și simplu nu le poate acorda atenție.

Dacă durerile din partea vertebrală au început să fie deranjate când se ridică dintr-o poziție așezată, există motive să se presupună că există probleme cu coloana vertebrală. Cauzele acestui simptom pot fi diferite. Durerea din spatele inferior, când te ridici, poate vorbi despre supraîncărcările pe care acest segment al coloanei vertebrale le întâmpină. Pentru a scăpa de durere, trebuie să aflați sursa și să primiți tratamentul pe care medicul îl prescrie.

  • Cauze posibile ale durerii de spate când se ridică
  • diagnosticare
  • Primul ajutor pentru durere
  • Tratamente eficiente
  • Instrucțiuni de prevenire

Durerile de spate în regiunea lombară în timp ce se ridică pot fi cauzate din mai multe motive. Multe dintre ele curg de la un altul. De exemplu, când stați într-o poziție statică sau incomodă pe un scaun sau scaun pentru o lungă perioadă de timp, coapsa este supraîncărcată și începe să doară atunci când se ridică. Un astfel de sindrom este caracteristic persoanelor care, în cursul activităților lor, trebuie să stea foarte mult (operatori PC, croitorești, șoferi). Dacă trebuie să fiți cu coloana vertebrală îndoită pentru o perioadă lungă de timp, atunci cu timpul aceasta poate duce la tulburări grave.

Un factor important în apariția durerii lombare este mobilierul greșit. Astfel de mobilier este deosebit de periculos pentru un organism de creștere a copiilor atunci când scheletul este încă format. Scaunele sau mesele incomode pot provoca nu numai dureri, ci și diverse curbări spinale.

Scaunele foarte moi sunt, de asemenea, dăunătoare pentru partea inferioară a spatelui. Ei nu fixează corpul în mod corespunzător, forțând persoana să facă înainte îndoiri mari, încărcând regiunea lombară. Spatele tare al scaunelor face imposibilă o poziție corectă din punct de vedere anatomic și, în consecință, provoacă dureri de spate când se ridică.

Acest simptom se poate datora bolilor deja existente:

  • osteochondroza lombosacrală;
  • proeminența și hernia intervertebrală;
  • sciatică;
  • traumatisme;
  • stenoza spinării;
  • anchilozantă;
  • fibromialgia;
  • tulpina musculara.

Dacă durerea este asociată cu un disc rupt, nervul sciatic este comprimat, poate exista o iradiere a durerii în fesă și de-a lungul membrelor inferioare.

De ce gatul din stânga rănește, ca și când mușchiul era tensionat tot timpul și cum să scapi de sindromul durerii? Avem răspunsul!

Pentru a afla cum să faceți o extensie a măduvei spinării în cazul herniei coloanei vertebrale lombare la domiciliu, puteți găsi în acest articol.

Înainte de a afla cauza durerii severe la spate atunci când se ridică și de a face un diagnostic, medicul ar trebui să știe care este natura acestui sindrom. Durerea poate fi ascuțită, sub formă de lumbago lombară, trăgând, durere. De regulă, durerea acută bruscă este caracteristică proceselor acute, rădăcinilor nervilor răzuite. Durerile dureroase, de obicei, se manifestă în bolile cronice ale structurilor spinării.

Pentru a afla adevărata cauză a durerii de spate când te ridici, trebuie să efectuezi un diagnostic diferențial.

În plus față de inspecția vizuală, palparea, interviul pacientului, medicul trebuie să prescrie examinări instrumentale suplimentare:

Dacă coapsa este brusc și insuportabilă atunci când vă ridicați în picioare, vă puteți ajuta înainte de a merge la medic. Mai întâi trebuie să iei o poziție în sus. Acest lucru va ajuta la ameliorarea coloanei vertebrale și la reducerea ușoară a durerii. Unguent în această perioadă este interzisă.

Pentru a opri durerea severă, puteți lua o pastilă Baralgin sau Sedalgin. Este imposibilă suprimarea durerii cu un număr mare de analgezice. Acest lucru va complica diagnosticul după sosirea medicului. Drotaverinul (No-shpa) va fi potrivit pentru îndepărtarea unui spasm muscular. Aceste măsuri sunt temporare.

Este important! Dacă aveți dureri de spate, nu trebuie să fiți tratați pe cont propriu, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Tratamente eficiente

Tactica tratamentului va depinde de ceea ce a cauzat durerea. Atunci când procesele degenerative ale coloanei vertebrale, pacientul trebuie să adere la odihna patului, să scadă maxim spatele inferior.

Complexul de măsuri terapeutice poate include:

  • comprese calde uscate;
  • măcinare;
  • terapie manuală;
  • Terapie terapeutică;
  • fizioterapie;
  • luând analgezic, vasodilatator, deshidratare și alte mijloace.

Cu întinderea musculară, luarea unei băi calde și aplicarea unui călduț încălzit sunt foarte eficiente.

Aderența foarte lungă la repausul patului poate afecta negativ tonusul muscular, crește durerea, rigiditatea.

În procesul inflamator al coloanei vertebrale, se recomandă administrarea de AINS (Diclofenac, Ketorol, Nimesulid). Cu ineficiența de analgezice poate fi prescrisă blocarea injectabilă. De obicei, acestea includ soluții de glucocorticosteroizi și lidocaină (novocaină).

Dacă durerea este atât de gravă încât împiedică o persoană să trăiască o viață normală, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală se efectuează la ruperea inelului disc fibros, prezența tumorilor în coloana vertebrală.

Câte vertebre sunt în coloana vertebrală umană și care sunt funcțiile secțiunilor polilor de susținere? Citiți informațiile utile.

Revizuirea și regulile pentru utilizarea analgezicelor pentru ciupirea nervului sciatic pot fi văzute în acest articol.

Du-te la adresă și citiți despre ceea ce este dorsopatie a coloanei vertebrale lombare și cum să tratați boala.

Pentru a reduce riscul de dureri de spate atunci când se ridică, este necesar să se excludă factorii care contribuie la apariția disconfortului:

  • Alegeți în mod corespunzător mobilierul pentru scaune.
  • Utilizați dispozitive de masaj care pot fi așezate pe spatele scaunului sau scaunului. Ele ajută la relaxarea țesutului muscular, ameliorează tensiunea din lombar.
  • Faceți yoga, înot, aqua aerobic și alte sporturi care fac coloana vertebrală mai flexibilă, capabilă să transporte sarcini mari.
  • Evitați ședința prelungită într-o poziție, periodic faceți o încălzire pentru coloana vertebrală.

Durerea de spate scăzută când se ridică poate fi cauzată de mulți factori. Are o natură diferită. Dar oricare ar fi durerea, nu o puteți ignora, ci căutați cauzele. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un neurolog, să fiți examinat, să remediați problema conform recomandărilor unui specialist.

În următorul videoclip puteți vedea exerciții pentru dureri de spate, care vă vor ajuta să scăpați de durere:

Durerea în spatele inferior atunci când se mișcă și se rotește corpul, în timp ce inhalarea și expirarea este un simptom periculos de neglijare a bolii. Nu este surprinzător faptul că la femei durerea din spate este adesea combinată cu neregularități menstruale, deoarece organele de reproducere și treimea inferioară a intestinului primesc inervație din coloana lombosacrală.

Ce este sciatica în spate

Durerea la nivelul spatelui inferior la mers sau respirație este cauzată de traumatisme ale fibrelor nervoase sau de sfârșitul acestora în hernia intervertebrală, vertebrele deplasate, modificările inflamatorii ale ligamentelor coloanei vertebrale, contracțiile spasmodice ale mușchilor din spate.

Deoarece durata și intensitatea contracțiilor musculare sunt controlate de sistemul nervos, orice modificări patologice ale nervilor spinali afectează funcționalitatea mușchilor scheletici.

În acest context, exercițiile excesive conduc la hipertonicitatea persistentă a grupurilor musculare (fiind într-o stare de contracție fără relaxare). O persoană nu se poate înclina înainte și se ridică, de asemenea, din patul său.

De ce există durere în partea inferioară a spatelui:

  • Ridicarea obiectelor prea grele cu o ruptură a aponeurozelor musculo-ligamentoase;
  • Trupul ascuțit se rotește la un unghi mai mare de 120 de grade, iar slabiciunea ligamentelor vertebrale duce la deplasarea vertebrelor;
  • Cursuri intensive de fitness fără încălzire preliminară, sub formă de microfraguri și pauze musculare;
  • Poziția prelungită "cocoșată" a coloanei vertebrale lombare atunci când este așezată treptat duce la slăbiciunea sistemului muscular al spatelui;
  • Îngrijirea copiilor care cântăresc mai mult de 4 kilograme este adesea însoțită de deteriorarea discurilor interventrebrale cartilaginoase (osteochondroza).

În general, orice încărcare pe coloana lombară, care duce la deteriorarea discurilor intervertebrale (osteocondroză, hernie). Într-o astfel de situație, compresia rădăcinii nervoase care iese din măduva spinării este probabilă, prin urmare, spatele începe să doară.

Atunci când mușchii spatelui sunt deteriorați, orice încercare de a face o întoarcere acută se termină cu durere severă datorată comprimării nervilor de către mușchii inflamați sau spastici (sindromul myofascial). Acesta este motivul pentru care medicii prescriu relaxante musculare pentru hernia spinării.

Dacă pacientul se plânge la medic: "Nu pot să mă aplec, pentru că există durere la nivelul spatelui inferior, cu o flexiune și o extindere a spatelui", ar trebui suspectat sindromul myofascial. Atunci când sensibilitatea durerii crește cu mișcarea sau inhalarea, deoarece crește puterea spasmului muscular.

O altă cauză a durerii în partea inferioară a spatelui este slăbiciunea "banală" a mușchilor abdominali și a spatelui. Un semn al prezenței acestei afecțiuni este prezența durerii dureroase pe inhalare, cu o lungă ședere pe picioare sau o îndoire frecventă a corpului. Când încerci să te apleci în față într-o persoană cu spate musculară slabă, apare o "cocoș vertebral".

Într-o astfel de situație, datorită slăbiciunii musculaturii scheletice, mușchii spinali sunt întinși și, prin urmare, nervii spinali sunt comprimați. Pentru a evita durerea, este suficient să întăriți mușchii abdominali și patologia va dispărea pentru totdeauna în mod independent.

Atunci când o vertebră lombară este deplasată în raport cu alta (spondilolisteză), se formează poziția instabilă a axei vertebrale. Cu o rotație ascuțită a corpului sau o ridicare a greutății, rădăcinile nervoase sunt rănite în timpul spondilolistezei.

Pentru a afla motivele durerii de spate, trebuie să se diferențieze cele mai frecvente cinci sindroame: patologia spinală, sindromul miofascial, slăbiciunea sistemului muscular spinal, boala renală și tulburările metabolice.

Cu toate acestea, cel mai adesea durerea în partea inferioară a spatelui la mers, precum și la inspirație rezultă din patologia coloanei vertebrale. Un număr de teste sunt folosite pentru a confirma cauza vertebrală a durerii la domiciliu:

  • Atingeți pieptul bărbii;
  • Strângeți presa;
  • Luați o poziție verticală, ridicându-vă dintr-o poziție orizontală, dar nu îndoiți picioarele;
  • Ridicați picioarele în sus, prima și apoi cealaltă;
  • Simtiti punctele de-a lungul coloanei vertebrale cu degetele.

Dacă, atunci când efectuați exercițiile descrise mai sus, se simte o creștere a durerii în coloană vertebrală, probabilitatea de a avea o patologie a coloanei vertebrale cu iritație a terminațiilor nervoase este destul de ridicată. Pentru a confirma ipoteza va ajuta radiografia spinala, precum si imagistica prin rezonanta magnetica.

O patologie comună a rinichilor, care duce la durere la dreapta și la stânga coloanei vertebrale, este urolitiază. Sindromul de durere cu acesta apare datorită iritării terminațiilor nervoase ale tractului urinar cu calcul mare (piatră).

Bolile metabolice cu durere în partea inferioară a spatelui pot fi atribuite osteoporozei pronunțate (rărirea structurii țesutului osos cu o lipsă de calciu). Această afecțiune duce la deformarea sistemului osteo-articular al coloanei vertebrale și a extremităților.

Având în vedere severitatea bolilor de mai sus, care duc la durere când călătoriți în regiunea lombară, vă recomandăm să nu încercați să le tratați singuri, ci să solicitați asistență medicală. În prezența patologiei, este important nu numai să scăpăm de ea, ci și să efectuăm un diagnostic aprofundat al stării umane, pentru a preveni complicațiile teribile.

Hernia spinală - o cauză comună a durerii de spate

Puteți împărți durerea din spate în primar și secundar.

  1. Sindromul durerii primare apare pe fondul modificărilor în coloana vertebrală, terminațiile nervoase și structurile musculare ligamentale.

Intensitatea durerii primare poate fi cumulativă sau acută. Durerea acumulatoare este dureroasă în natură și crește în timp cu orice mișcare neatentă sau rotație bruscă a corpului. În durerea acută în spatele inferior, o persoană simte o durere ascuțită când coboară din pat sau încearcă să poarte o cămașă.

Dacă cauza sindromului primar se află în canalul vertebral îngust, persoana este aproape întotdeauna rănită. El nu poate să stea calm în timp, dar când stau, simptomele patologiei sunt atenuate.

  1. Boala de spate secundara doare atunci cand:
  • Tumorile coloanei vertebrale;
  • Infecții pelvine;
  • Leziuni ale coloanei vertebrale.

Durerea secundară a spatelui pe inspirație este un semnal de avertizare care necesită un diagnostic aprofundat al sănătății. Dacă se agravează prin îndoire înainte, în picioare, extinzând sau îndoind membrele superioare, acesta este un semn nefavorabil de cancer.

Când un pacient îi spune medicului: "Stau liniștit, dar doarele din spate mă doare", cel mai probabil, cauza acestei situații este sindromul de slăbiciune a mușchilor spatelui. Când medicamentele conservatoare nu sunt prescrise de obicei, tratamentul se efectuează cu ajutorul terapiei fizice.

Este un alt lucru când durerea dureroasă crește brusc atunci când întoarceți corpul, inhalând sau expirând. Într-o astfel de situație, medicii prescriu deja medicamente antiinflamatoare la nivel local sau la nivel de sistem, deoarece există o probabilitate mare de sindrom miofascial sau deteriorarea cartilajului coloanei vertebrale.

Dacă durerea din spate apare în sus, într-o stare de flexie sau extensie, dar dispare pe abdomen și când se ridică din pat - un semn de patologie ușoară a coloanei vertebrale. Tratați-o cu metode conservatoare.

Dacă durerea nu este cauzată de patologia spinală, ci numai de spasme musculare (nu dispare în culmea stomacului), vertebrologii cred că cel mai bun tratament este de a readuce persoana la o muncă fizică moderată după injecția intramusculară de relaxant muscular (mydocalm).

Dacă sindromul durerii este atât de puternic încât se produce la cea mai mică mișcare, nu trebuie să ieși din pat. Este posibilă o hernie intervertebrală, în care o persoană trebuie să fie transportată într-o stație medicală staționară într-o stare staționară. După efectuarea radiografiei, medicul va aplica singur o arilă de tencuială sau va fi efectuată o operație de urgență pentru pacient.

Terapia manuală ca tratament eficient pentru mialgia lombară are un drept de a exista, dar în tratamentul bolilor coloanei vertebrale, aceasta poate fi utilizată numai pentru a stimula aportul de sânge de-a lungul coloanei vertebrale.

În general, cu dureri lombare, medicii prescriu medicamente nesteroidiene (diclofenac, Ketorolac), chondroprotectori cu cursuri lungi (teraflex, alflutop) și medicamente simptomatice.

În concluzie, sfaturile cititorilor: când aveți dureri în partea inferioară a spatelui când inhalați, îndoiți și ieșiți din pat, nu-l tratați singur. Cel mai probabil, nu aveți o întindere simplă a mușchilor, ci o patologie mai gravă.

Durerile de spate, deși sunt multe, și uneori este extrem de dificil de determinat cauzele lor reale, există încă unele caracteristici care fac posibilă restrângerea cercului de "suspecți" la câteva. Nu e de mirare că medicul, luând pacientul, îl întreabă în modul cel mai detaliat:

  • În cazul în care în spate doare:
    deasupra stânga jos
  • Ce fel de durere:
    tragere, moderată, acută, fotografiere, constant, paroxismal, etc.
  • În repaus sau mișcare
  • Sub care mișcări:
    mersul pe jos, în picioare, întoarcerea, îndoirea etc.

Dacă durerea spate apare când se îndoa înainte sau înapoi, se constată, de obicei, sciatica lombosacrală, cea mai comună cauză fiind sindromul myofascial (tensiunea musculară). Un simptom de durere este observat în regiunea lombară superioară și spatele inferior.

Suntem mai obișnuiți cu faptul că durerea este provocată de sindromul radicular, adică de un nerv nervos care este inflamat sau prins în procesul de deformări și deplasări vertebrale. Dar, de fapt, acest lucru este destul de rar atunci când:

  • dorsala hernie
  • deplasarea vertebrelor cu spondilolisteză
  • înclinarea axei vertebrale datorită subluxării articulațiilor
  • spondilita cu osteofit la marginile vertebrelor
  • leziuni cu deplasări și fracturi fragmentate
  • germinarea tumorii în nerv
  • stenoza canalului intervertebral

Înclinarea înainte și în jos cu acest sindrom este extrem de dificilă, deoarece cea mai mică mișcare va provoca dureri insuportabile.

Semnele sindromului radicular

Cum sa determini ca boala este intr-un fel legata de coloana vertebrala cu implicarea nervului iritat in acest proces?

Puteți suspecta acest lucru dacă apare dureri de spate:

  • când încearcă să se înghită piept (simptom Neri)
  • atunci când schimbați poziția orizontală pe verticală
  • când tensiunea presei
  • când se detectează coloana vertebrală
  • atunci când ridicați un picior extins dintr-o poziție în sus (simptom Lasegue)
  • doare nu numai în coloana vertebrală, ci și în alte zone ale spatelui, precum și în membre

Dar chiar dacă există iritație nervoasă, aceasta nu este principala și singura sursă de dureri de spate.

Sindromul radicular după câteva zile trece și durerea rămâne o perioadă lungă de timp și devine cronică. Și tocmai din cauza mușchilor în care iritația nervoasă a determinat reacția reflexului de răspuns - aceasta este esența sindromului miofascial

Sindromul de durere miofascială (MFBS) este cauzat de numeroase boli și factori care pot fi împărțiți condițional în primar și secundar.

MFBS primare sunt toate patologiile aparatului coloanei vertebrale, ale nervilor și ale aparatului musculo-ligamentos.
Acestea includ:

osteocondrozei:

  • Când gâtul este înclinat înainte sau înapoi sau când se întoarce, poate apărea durere - aceasta indică osteochondroza cervicală
  • Aspectul durerii la nivelul spatelui inferior atunci când se îndoaie și se îndreaptă corpul - un semn de osteochondroză lombosacrală

Durerea atunci când aplecarea apare numai în timpul perioadei de atac.

spondylarthrosis

Senzațiile dureroase atunci când îndoiți înainte apar mai întâi:

  • dimineața după somn
  • după o lungă ședere într-o poziție verticală sau așezată
  • după încărcături grele pe spatele inferior

Apoi, după o mică încălzire, durerea dispare

  • Dacă partea inferioară a spatelui începe să se încarce în mod constant și chiar "încălzirea" motorului nu ajută, atunci aceasta înseamnă că deformarea articulațiilor progresează.
  • Dificultatea sau imposibilitatea de a îndoi deloc poate însemna blocarea completă a spondilitei articulare, spondilite sau anchilozante

Spondilita anchilozantă

  • Caracterizată de durere severă:
    • începe să rănească la spate mai întâi, în special doare noaptea
    • îndoirea și îndoirea este extrem de dificilă
  • Apoi, datorită distrugerii treptate a întregului cartilaj al articulațiilor și ligamentelor sau a fuziunii vertebrelor, regiunea lombosacrală este imobilizată.
  • Îndoirea înainte, înapoi, întoarcerea trunchiului la stânga și la dreapta devine imposibilă

În timp, spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă) se adresează restului departamentelor, până la nivelul colului uterin

Miozita (inflamație musculară)
Motivele pentru aceasta pot fi:

  • stres fizic
  • simptome reci
  • infecție
  • anomalii congenitale

În miozita acută, îndoirile și răsucirile spatelui cauzează dureri grave, așadar este mai bine să observăm o odihnă completă în această perioadă.

osteoporoza
Această boală este un ecou direct al metabolismului intern perturbat. Datorită lipsei de calciu în organism, începe distrugerea țesutului osos al vertebrelor. Întregul schelet (și coloana vertebrală și extremitățile) sunt deformate, din cauza căror dureri dureroase în spate, agravate de îndoire.

Aceasta este o boală foarte periculoasă - dacă apare brusc o durere ascuțită atunci când vă îndoiți spatele, aceasta poate indica o fractură de compresie. În acest caz, este necesar să te întorci imediat la ortopedist și să te limitezi la tot felul de mișcări și stresuri.

Accidentări și compensări:

  • Căderea pe spate poate provoca vânătăi, leziuni ale ligamentelor, fracturi, subluxații.
  • Leziunile la naștere la femei duc la ruperea ligamentelor, subluxarea articulațiilor lombosacrale și pelvisului
  • O întoarcere acută a corpului prin 120 ° poate duce la subluxație articulară.

Aspectul durerii de spate atunci când îndoiți după rănire este un semn că trebuie să faceți o radiografie a coloanei vertebrale

Încălcarea stabilității coloanei vertebrale:

  • scolioză
  • Cifoza sau lordoza crescute:
    • înclinare constantă cu postură incorectă
    • lordoza lombară la femeile gravide
  • Slăbiciune a mușchilor și a ligamentelor
    Slăbiciunea musculară determină o încovoiere a coloanei vertebrale atunci când se îndoaie. Aceasta, la rândul său, face posibilă iritarea nervilor spinali și provocarea durerii de spate atunci când se îndoaie.
    Pentru a corecta această deficiență este destul de ușor: trebuie să întăriți mușchii spatelui și a abdominalelor

MFBS secundar apare din motive care sunt inițial independente de coloana vertebrală.

Astfel de circumstanțe pot fi:

  • Bolile oncologice
  • Leziuni și boli ale organelor interne:
    boala de rinichi poate provoca durere atunci când se apleacă datorită deteriorării pietrelor ureterale
  • Procesele infecțioase ale organelor pelvine:
    • ele sunt cauzate de boli ginecologice și urologice
    • cu astfel de patologii rănit abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui
  • Boli neuropsihiatrice

Desigur, nu poate exista nici o singură recomandare pentru tratamentul durerii de spate care rezultă din îndoire.

În primul rând, pentru a clarifica cauzele acestui sindrom de durere persistentă, trebuie făcut un diagnostic aprofundat:

  • Raza X (posibil contrastantă)
  • Dacă este necesar, examinarea mai precisă cu CT și RMN
  • Studii suplimentare de instrumente:
    • electromiografica
    • densitometrică
    • cardiologie, etc.
  • De asemenea, pot fi necesare teste de laborator pentru sânge și urină.

Când este detectată osteochondroza, tratamentul poate fi efectuat:

  • Folosind metode standard de primire a AINS în perioada acută:
    • ketoprofen, ibuprofen, diclofenac, indometacin, etc.
    • antispasmodice musculare:
      Mydocalma, Sirdaluda
  • În timpul perioadei de recuperare, sindromul myofascial este tratat:
    • acupunctura, masaj
    • terapie fizică

Când spondilartroza, spondilita anchilozantă și alte afecțiuni articulare sunt diagnosticate, se realizează și ameliorarea durerii cu ajutorul AINS, dar conform altor scheme mai intense:

  • Medicamentul este injectat direct în articulație.
  • Utilizată frecvent blocarea procainei osoase
  • Aplicați metode de inervare radiofrecventa, etc.
  • Există, de asemenea, o luptă pentru a restabili mobilitatea articulațiilor și a reduce contracțiile musculare și ligamente:
    • injecțiile sunt făcute cu fluidul comun
    • se efectuează electromiostimularea

În stadiile incipiente ale bolii, chondroprotectorii sunt eficienți în a lua:

  • Alflutop, Artrodar etc.

Chondroprotectorii sunt extrem de importanți pentru a lua osteocondroza pentru a preveni dezvoltarea acesteia

În caz de deplasare în comun, traume la naștere, un osteopat (un fel de terapeut manual) poate oferi cel mai eficient ajutor.

Leziunile la nivelul coloanei vertebrale necesită tratament deosebit de lung:

  • Imobilizarea îndelungată a departamentului deteriorat
  • Repoziționarea (capota)
  • Mecanoterapie, fizioterapie și alte metode de restaurare

Osteoporoza necesită tratament complex:

  • Consumul de calciu și biofosfonat
  • Poate fi necesar să restabiliți stabilitatea coloanei vertebrale:
    • prin purtarea de corsete
    • kyphoplasty și vertebroplastie - metode moderne minim invazive care întăresc și repară vertebrele deteriorate

Vertebroplastia este adesea utilizată și în tratamentul tumorilor vertebrale - hemangioame.

Nu ignora durerea din spate când se îndoaie și alte mișcări. Accesul în timp util la un medic pentru astfel de semne va ajuta la oprirea sau eliminarea bolilor complet periculoase.

Vă urez sănătate și noroc!

Video: Eliberarea vertebrelor

dorsalgia

Sa constatat că, în diferite perioade de viață, durerile de spate apar în 80% din populație. Dintre adulți, mai mult de jumătate suferă de simptome cronice pe termen lung. O asemenea prevalență include boala în grupul de probleme sociale.

Cele mai sensibile și predispuse la manifestările clinice sunt:

  • oameni fără activitate fizică suficientă;
  • angajat în antrenamente îmbunătățite sau muncă fizică grea;
  • dependent de băuturile alcoolice;
  • fumatul.

Dorsalgia nu este numită nici o durere. Pentru detectarea acestuia este nevoie de un diagnostic precis.

Dorsalgia este definită în ICD-10 ca un grup de boli care se manifestă ca un simptom comun clinic, cum ar fi durerea de spate. Codificat M54, inclus în blocul "Dorsopatie", un subgrup "Alte dorsopatii", clasa "Boli ale sistemului musculo-scheletic".

Este important ca dorsalgia să nu se aplice:

  • spinării osteochondrozei;
  • spondiloza;
  • orice deteriorare a discului intervertebral;
  • inflamația nervului sciatic.

Interesant, nu există diagnosticări la ICD, cum ar fi "spondiloartroza" sau "sindromul fațetului". Potrivit multor oameni de știință, ele reflectă cel mai bine natura schimbărilor patologice. Cu toate acestea, aceștia sunt obligați să "acopere" termenul "Alte spondiloză" cu codul M47.8.

"Altele" pot fi considerate toate sindroamele de durere nespecificate în spate, cu o origine neclară de natură inflamatorie sau necunoscută.

Cu acest diagnostic, pacientul poate fi supus examinării și tratamentului până la cauza și tipul de modificări ale mușchilor, coloana vertebrală este clarificată sau durerea de spate este dezvăluită în timpul bolilor organelor interne (cel mai adesea ulcer duodenal, duodenită, pancreatită).

Pentru un doctor gânditor, astfel de "diagnostice" sunt imposibile.

În funcție de localizarea leziunii, se distinge dorsalgia:

  • întreaga coloană vertebrală, începând cu coloana cervicală;
  • cervicalgia - leziune numai în gât;
  • durere în regiunea toracică;
  • înfrângerea spatelui lombar sub formă de sciatică;
  • sciatica (lumbago + sciatica);
  • dureri de spate inferioare;
  • radiculopatia - când prevalează sindromul radicular;
  • alte specii nespecificate.

Neurologii disting 2 forme de dorsalgie:

  • acută - apare brusc și durează până la trei luni, la 1/5 dintre pacienți devine cronică;
  • cronice - durează mai mult de trei luni.

Unul dintre fondatorii neurologiei naționale a coloanei vertebrale Ya.Yu. Popelyansky a evidențiat o caracteristică temporală mai precisă a durerii:

  • episodică;
  • recăderi cronice cu exacerbări rare;
  • recăderi cronice cu exacerbări frecvente sau prelungite;
  • treptat sau continuu (tip permanent de curgere).

Studiile care utilizează blocuri de diagnosticare au stabilit că principala cauză a durerii cronice este spondiloartroza (sindromul fațetului):

  • cu localizare cervicală - până la 60% din cazuri;
  • la nivelul leziunilor toracice - până la 48%;
  • pentru dureri de spate mai mici - de la 30 la 60%.

Majoritatea pacienților sunt persoane în vârstă.

Tranziția la forma cronică este promovată de predispoziția ereditară, stresul, boala mintală cu percepție deteriorată și sensibilitatea patologică.

Pentru caracteristicile clinice ale bolii, se disting patru tipuri etiologice de dureri de spate:

  • durere nespecifică - asociată cu leziuni ale articulațiilor intervertebrale, articulații sacroiliace (fațete);
  • musculare - de la suprasolicitarea sau rănirea mușchilor, ligamentelor, fasciei;
  • Radicular - comprimarea rădăcinilor nervoase care părăsesc canalul vertebral;
  • specifice - așa-numita durere cauzată de colapsul tumorii, fracturi vertebrale, tuberculoză, agenți patogeni infecțioși, leziuni sistemice în poliartrita reumatoidă, psoriazis, lupus eritematos.

În funcție de cauză, dorsalgia este împărțită în două tipuri:

  1. dorsalgia vertebrală - include toate conexiunile cu patologia spinală, schimbările în coloana vertebrală sunt mai des asociate cu procesele degenerative-distrofice sau încărcăturile statice și dinamice negative;
  2. non-vertebrogenic - include musculare, psihogenice, dependente de diferite boli.

Simptomele dorsalgiului depind de mecanismul dominant în patologie.

Pentru radiculopatie sunt caracteristice:

  • dureri unilaterale la nivelul piciorului cu modificări în regiunea lombară sau în braț, umăr - în partea toracică a spatelui, intensitatea este mai puternică decât în ​​spate;
  • prin iradiere este considerată "lungă" - de la talie la vârful degetelor;
  • amorțeală în anumite zone;
  • slăbiciune a mușchilor care sunt inervați de rădăcinile afectate;
  • simptome severe de tensiune (Lassega);
  • durere crescută la tuse, strănut;
  • în poziția în sus, durerea este redusă, scolioza cauzată de contracția musculară spastică este egală.

Un factor negativ suplimentar este slăbiciunea mușchilor din peretele abdominal, permițându-vă să schimbați forma coloanei vertebrale în partea inferioară.

Pentru sindromul facial tipic:

  • fiecare exacerbare modifică natura durerii;
  • durere în partea inferioară a durerii, constrictivă sau opresivă;
  • întărirea la îndreptare, întoarcerea spre lateral, în picioare;
  • rigiditate dimineața și seara cu o severitate maximă a durerii;
  • localizarea în zona paravertebrală, una sau două fețe;
  • în caz de leziuni lombosacrale, radiază în regiunea gluteală, de-a lungul spatelui coapsei până la coadă, până la nivelul căldurii, nu "coboară" sub genunchi;
  • din regiunile lombare superioare, durerea radiază pe ambele părți ale abdomenului, în piept;
  • din vertebrele cervicale - distribuite în brațul superior, scapula, rar mai mică;
  • spre deosebire de radiculopatie, nu este însoțită de sensibilitate scăzută.

Diagnosticul dorsalgiului vertebral se bazează pe experiența unui neurolog. Când au fost văzute au apărut dureri în anumite zone de inervație. Verificarea reflexelor, sensibilitatea, simptomele de întindere permit suspectarea naturii leziunii.

Pentru a exclude osteocondroza coloanei vertebrale, se efectuează prolapsul discului intervertebral:

  • radiografii în proiecții diferite;
  • imagistica prin rezonanta magnetica;
  • computerizata.

Singurul mod standard de a demonstra patologia articulațiilor fațetă este de a monitoriza dispariția durerii după blocarea nervului spinal sub controlul tomografiei computerizate. Tehnica este utilizată numai în clinici specializate.

Trebuie avut în vedere faptul că pacientul poate prezenta manifestări atât ale simptomelor vertebrale cât și ale mușchilor. Este imposibil să le distingi.

În tratamentul dorsalgiilor, medicii folosesc standardele recomandărilor europene pentru tratamentul durerii de spate nespecifice. Ele sunt universale, nu depind de sursă, sunt calculate luând în considerare nivelul maxim de dovezi.

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cu cursuri scurte sau de până la trei luni;
  • grup relaxant muscular pentru a combate spasmele musculare;
  • analgezice (medicamente pe bază de paracetamol).

Pentru durere persistentă, sunt utilizate blocaje paravertebrale cu agenți hormonali și anestezice.

Utilizarea chondroprotectorilor pentru tratament se bazează pe leziunea țesutului cartilajului. Dar studii serioase despre eficacitatea lor în dorsalgie nu au fost încă efectuate.

Se sugerează să nu se pună pacientul în pat, ci să se mențină activitatea fizică, să se efectueze terapie fizică. Este chiar considerat un factor de risc suplimentar pentru durerea cronică.

Efectul negativ al medicamentelor nesteroidiene sunt exacerbările bolilor stomacului și intestinelor. Nimesulid (Neise) în asociere cu Ketorol este considerat în prezent cel mai eficient și mai sigur.

Majoritatea medicilor aprobă fizioterapia:

  • phonoforeza cu hidrocortizon;
  • terapie magnetică.

Metodele de tratament chirurgical sunt utilizate pentru durerea persistentă. Acestea sunt asociate cu blocarea transmiterii impulsului de durere prin rădăcinile nervoase. Acest lucru este realizat prin ablația radiofrecventa. Metoda poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu sub anestezie locală.

Componenta de informare a planului de tratament este de a explica pacientului natura bolii, în lupta împotriva stresului. Se dovedește că prognoza tratamentului este mult mai bună dacă pacientul însuși participă la reabilitare.

Pentru profilaxia recomandată:

  • exerciții care întăresc cadrul muscular al coloanei vertebrale;
  • lecții de înot;
  • cursuri de masaj repetate;
  • utilizarea pernelor ortopedice, a saltelei, a gulerului pentru gât;
  • luând vitamine.

În cazul unei dureri de spate prelungite, există modalități de a ajuta, astfel încât să nu suferiți și să suferiți. Auto-tratamentul cu diferite comprese și încălzire poate duce la rezultatul opus.

Durerea în spatele inferior atunci când se mișcă și se rotește corpul, în timp ce inhalarea și expirarea este un simptom periculos de neglijare a bolii. Nu este surprinzător faptul că la femei durerea din spate este adesea combinată cu neregularități menstruale, deoarece organele de reproducere și treimea inferioară a intestinului primesc inervație din coloana lombosacrală.

Durerea la nivelul spatelui inferior la mers sau respirație este cauzată de traumatisme ale fibrelor nervoase sau de sfârșitul acestora în hernia intervertebrală, vertebrele deplasate, modificările inflamatorii ale ligamentelor coloanei vertebrale, contracțiile spasmodice ale mușchilor din spate.

Deoarece durata și intensitatea contracțiilor musculare sunt controlate de sistemul nervos, orice modificări patologice ale nervilor spinali afectează funcționalitatea mușchilor scheletici.

În acest context, exercițiile excesive conduc la hipertonicitatea persistentă a grupurilor musculare (fiind într-o stare de contracție fără relaxare). O persoană nu se poate înclina înainte și se ridică, de asemenea, din patul său.

De ce există durere în partea inferioară a spatelui:

  • Ridicarea obiectelor prea grele cu o ruptură a aponeurozelor musculo-ligamentoase;
  • Trupul ascuțit se rotește la un unghi mai mare de 120 de grade, iar slabiciunea ligamentelor vertebrale duce la deplasarea vertebrelor;
  • Cursuri intensive de fitness fără încălzire preliminară, sub formă de microfraguri și pauze musculare;
  • Poziția prelungită "cocoșată" a coloanei vertebrale lombare atunci când este așezată treptat duce la slăbiciunea sistemului muscular al spatelui;
  • Îngrijirea copiilor care cântăresc mai mult de 4 kilograme este adesea însoțită de deteriorarea discurilor interventrebrale cartilaginoase (osteochondroza).

În general, orice încărcare pe coloana lombară, care duce la deteriorarea discurilor intervertebrale (osteocondroză, hernie). Într-o astfel de situație, compresia rădăcinii nervoase care iese din măduva spinării este probabilă, prin urmare, spatele începe să doară.

Atunci când mușchii spatelui sunt deteriorați, orice încercare de a face o întoarcere acută se termină cu durere severă datorată comprimării nervilor de către mușchii inflamați sau spastici (sindromul myofascial). Acesta este motivul pentru care medicii prescriu relaxante musculare pentru hernia spinării.

Dacă pacientul se plânge la medic: "Nu pot să mă aplec, pentru că există durere la nivelul spatelui inferior, cu o flexiune și o extindere a spatelui", ar trebui suspectat sindromul myofascial. Atunci când sensibilitatea durerii crește cu mișcarea sau inhalarea, deoarece crește puterea spasmului muscular.

O altă cauză a durerii în partea inferioară a spatelui este slăbiciunea "banală" a mușchilor abdominali și a spatelui. Un semn al prezenței acestei afecțiuni este prezența durerii dureroase pe inhalare, cu o lungă ședere pe picioare sau o îndoire frecventă a corpului. Când încerci să te apleci în față într-o persoană cu spate musculară slabă, apare o "cocoș vertebral".

Într-o astfel de situație, datorită slăbiciunii musculaturii scheletice, mușchii spinali sunt întinși și, prin urmare, nervii spinali sunt comprimați. Pentru a evita durerea, este suficient să întăriți mușchii abdominali și patologia va dispărea pentru totdeauna în mod independent.

Atunci când o vertebră lombară este deplasată în raport cu alta (spondilolisteză), se formează poziția instabilă a axei vertebrale. Cu o rotație ascuțită a corpului sau o ridicare a greutății, rădăcinile nervoase sunt rănite în timpul spondilolistezei.

Pentru a afla motivele durerii de spate, trebuie să se diferențieze cele mai frecvente cinci sindroame: patologia spinală, sindromul miofascial, slăbiciunea sistemului muscular spinal, boala renală și tulburările metabolice.

Cu toate acestea, cel mai adesea durerea în partea inferioară a spatelui la mers, precum și la inspirație rezultă din patologia coloanei vertebrale. Un număr de teste sunt folosite pentru a confirma cauza vertebrală a durerii la domiciliu:

  • Atingeți pieptul bărbii;
  • Strângeți presa;
  • Luați o poziție verticală, ridicându-vă dintr-o poziție orizontală, dar nu îndoiți picioarele;
  • Ridicați picioarele în sus, prima și apoi cealaltă;
  • Simtiti punctele de-a lungul coloanei vertebrale cu degetele.

Dacă, atunci când efectuați exercițiile descrise mai sus, se simte o creștere a durerii în coloană vertebrală, probabilitatea de a avea o patologie a coloanei vertebrale cu iritație a terminațiilor nervoase este destul de ridicată. Pentru a confirma ipoteza va ajuta radiografia spinala, precum si imagistica prin rezonanta magnetica.

O patologie comună a rinichilor, care duce la durere la dreapta și la stânga coloanei vertebrale, este urolitiază. Sindromul de durere cu acesta apare datorită iritării terminațiilor nervoase ale tractului urinar cu calcul mare (piatră).

Bolile metabolice cu durere în partea inferioară a spatelui pot fi atribuite osteoporozei pronunțate (rărirea structurii țesutului osos cu o lipsă de calciu). Această afecțiune duce la deformarea sistemului osteo-articular al coloanei vertebrale și a extremităților.

Având în vedere severitatea bolilor de mai sus, care duc la durere când călătoriți în regiunea lombară, vă recomandăm să nu încercați să le tratați singuri, ci să solicitați asistență medicală. În prezența patologiei, este important nu numai să scăpăm de ea, ci și să efectuăm un diagnostic aprofundat al stării umane, pentru a preveni complicațiile teribile.

Puteți împărți durerea din spate în primar și secundar.

  1. Sindromul durerii primare apare pe fondul modificărilor în coloana vertebrală, terminațiile nervoase și structurile musculare ligamentale.

Intensitatea durerii primare poate fi cumulativă sau acută. Durerea acumulatoare este dureroasă în natură și crește în timp cu orice mișcare neatentă sau rotație bruscă a corpului. În durerea acută în spatele inferior, o persoană simte o durere ascuțită când coboară din pat sau încearcă să poarte o cămașă.

Dacă cauza sindromului primar se află în canalul vertebral îngust, persoana este aproape întotdeauna rănită. El nu poate să stea calm în timp, dar când stau, simptomele patologiei sunt atenuate.

  1. Boala de spate secundara doare atunci cand:
  • Tumorile coloanei vertebrale;
  • Infecții pelvine;
  • Leziuni ale coloanei vertebrale.

Durerea secundară a spatelui pe inspirație este un semnal de avertizare care necesită un diagnostic aprofundat al sănătății. Dacă se agravează prin îndoire înainte, în picioare, extinzând sau îndoind membrele superioare, acesta este un semn nefavorabil de cancer.

Când un pacient îi spune medicului: "Stau liniștit, dar doarele din spate mă doare", cel mai probabil, cauza acestei situații este sindromul de slăbiciune a mușchilor spatelui. Când medicamentele conservatoare nu sunt prescrise de obicei, tratamentul se efectuează cu ajutorul terapiei fizice.

Este un alt lucru când durerea dureroasă crește brusc atunci când întoarceți corpul, inhalând sau expirând. Într-o astfel de situație, medicii prescriu deja medicamente antiinflamatoare la nivel local sau la nivel de sistem, deoarece există o probabilitate mare de sindrom miofascial sau deteriorarea cartilajului coloanei vertebrale.

Dacă durerea din spate apare în sus, într-o stare de flexie sau extensie, dar dispare pe abdomen și când se ridică din pat - un semn de patologie ușoară a coloanei vertebrale. Tratați-o cu metode conservatoare.

Dacă durerea nu este cauzată de patologia spinală, ci numai de spasme musculare (nu dispare în culmea stomacului), vertebrologii cred că cel mai bun tratament este de a readuce persoana la o muncă fizică moderată după injecția intramusculară de relaxant muscular (mydocalm).

Dacă sindromul durerii este atât de puternic încât se produce la cea mai mică mișcare, nu trebuie să ieși din pat. Este posibilă o hernie intervertebrală, în care o persoană trebuie să fie transportată într-o stație medicală staționară într-o stare staționară. După efectuarea radiografiei, medicul va aplica singur o arilă de tencuială sau va fi efectuată o operație de urgență pentru pacient.

Terapia manuală ca tratament eficient pentru mialgia lombară are un drept de a exista, dar în tratamentul bolilor coloanei vertebrale, aceasta poate fi utilizată numai pentru a stimula aportul de sânge de-a lungul coloanei vertebrale.

În general, cu dureri lombare, medicii prescriu medicamente nesteroidiene (diclofenac, Ketorolac), chondroprotectori cu cursuri lungi (teraflex, alflutop) și medicamente simptomatice.

În concluzie, sfaturile cititorilor: când aveți dureri în partea inferioară a spatelui când inhalați, îndoiți și ieșiți din pat, nu-l tratați singur. Cel mai probabil, nu aveți o întindere simplă a mușchilor, ci o patologie mai gravă.